甲溝炎化膿可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒
甲溝炎化膿早期可使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒處理。消毒時(shí)需用無(wú)菌棉簽從甲溝邊緣向中心螺旋式擦拭，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒后保持患處干燥，避免接觸污水。該方法適用于輕度化膿且無(wú)全身癥狀的患者。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化膿的甲溝部位。藥膏需覆蓋整個(gè)紅腫區(qū)域，厚度約1毫米，每日涂抹2-3次。使用前應(yīng)先清潔患處，涂抹后可用無(wú)菌紗布包扎。這兩種藥膏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有較好效果。
3、口服抗生素
頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于化膿范圍較大或伴有發(fā)熱的患者。藥物需完整吞服，不可嚼碎，療程通常5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，需避免飲酒。嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
4、切開(kāi)引流
當(dāng)甲溝形成明顯膿腫時(shí)，需在局部麻醉下做縱行切口排膿。術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔，放置橡皮條引流，每日換藥1-2次。該方法能迅速緩解疼痛，但操作需嚴(yán)格無(wú)菌，避免損傷甲床。切口一般3-5天愈合。
5、拔甲術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎化膿，可考慮部分或全部拔除病甲。手術(shù)在指根神經(jīng)阻滯麻醉下進(jìn)行，術(shù)后用凡士林紗布覆蓋甲床。新甲完全長(zhǎng)出需3-6個(gè)月，期間需定期換藥并預(yù)防感染。該方法能徹底清除病灶但創(chuàng)傷較大。
甲溝炎化膿患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免修剪指甲過(guò)短或過(guò)深。保持手足清潔干燥，接觸水后及時(shí)擦干。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或化膿加重，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止自行挑破膿腫，以免感染擴(kuò)散。