胸部硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、脂肪壞死等原因有關(guān)。胸部硬塊可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷，并根據(jù)具體原因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等措施。
1、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感或硬塊，月經(jīng)前癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合熱敷緩解疼痛。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免高脂飲食。
2、乳腺炎
乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致，常見(jiàn)于哺乳期女性，伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成時(shí)需手術(shù)引流。哺乳期患者應(yīng)排空乳汁，佩戴寬松胸罩。
3、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，與雌激素水平過(guò)高相關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛、可活動(dòng)的圓形硬塊。直徑小于3厘米可觀(guān)察，增長(zhǎng)較快或體積較大時(shí)需行纖維腺瘤切除術(shù)。年輕患者應(yīng)減少豆制品等植物雌激素?cái)z入。
4、乳腺癌
乳腺癌硬塊質(zhì)地硬、邊界不清，可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需穿刺活檢，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺、注射用多柔比星等。40歲以上女性建議每年乳腺超聲篩查。
5、脂肪壞死
脂肪壞死多因外傷或手術(shù)導(dǎo)致脂肪組織損傷，形成質(zhì)硬、無(wú)痛的局限性腫塊。多數(shù)可自行吸收，較大腫塊需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免胸部撞擊，術(shù)后需定期復(fù)查超聲觀(guān)察恢復(fù)情況。
發(fā)現(xiàn)胸部硬塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行擠壓或熱敷。日常選擇無(wú)鋼圈透氣胸罩，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，記錄硬塊大小、活動(dòng)度的變化。高危人群如乳腺癌家族史者，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)乳腺檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。