7個(gè)月寶寶咳嗽有痰喉嚨有響聲可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用祛痰藥物、霧化治療等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨軟化、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止鼻腔干燥。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。若痰液黏稠,可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝?-10分鐘。
2、拍背排痰
將寶寶豎抱或俯臥于家長(zhǎng)大腿,手掌空心呈杯狀,由下向上輕拍背部?jī)蓚?cè),避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。每次拍背持續(xù)5-10分鐘,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。拍背力度以寶寶不哭鬧為宜,可促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),幫助痰液松動(dòng)排出。
3、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶時(shí)保持45度半臥位,喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10%-20%。使用防脹氣奶瓶,避免吞咽空氣。若為母乳喂養(yǎng),母親需限制乳制品和易過(guò)敏食物攝入。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15度。
4、使用祛痰藥物
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,適用于白色黏痰。乙酰半胱氨酸顆??蓴嗔烟狄褐械亩蜴I,對(duì)黃色膿痰有效。愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過(guò)刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
5、霧化治療
生理鹽水霧化能濕化氣道,每次3-5毫升,每日2-3次。布地奈德混懸液適用于過(guò)敏性咳嗽伴喉鳴,可減輕氣道水腫。異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣引起的痰鳴音。霧化后需清潔面部并拍背,防止藥物沉積。使用面罩式霧化器時(shí)注意避開(kāi)眼部。
注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量,記錄咳嗽頻率及痰液性狀。避免接觸二手煙、粉塵和冷空氣刺激。衣物選擇純棉材質(zhì),及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。每日測(cè)量體溫,若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)拒奶,需立即就醫(yī)。6月齡以上寶寶可適量飲用溫開(kāi)水,但24小時(shí)飲水量不超過(guò)120毫升。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,補(bǔ)充維生素A和鋅元素。