孕期BV陽性可能增加早產、胎膜早破、低出生體重等風險,但多數情況下及時治療可有效控制。細菌性陰道病主要由陰道菌群失衡引起,需通過規(guī)范用藥和定期復查降低胎兒不良結局概率。
細菌性陰道病可能導致陰道內致病菌上行感染,引發(fā)子宮內膜炎或絨毛膜羊膜炎。這類炎癥反應會刺激前列腺素分泌,誘發(fā)子宮收縮,增加妊娠中晚期早產風險。早產兒可能出現肺部發(fā)育不全、腦損傷等并發(fā)癥。部分患者可能因炎癥導致胎膜結構脆弱,發(fā)生未足月胎膜早破,進一步增加新生兒感染和窒息風險。
妊娠合并細菌性陰道病可能影響胎盤功能,導致胎兒營養(yǎng)供應不足。這種情況可能表現為胎兒生長受限,出生體重低于同孕齡標準。少數情況下,病原體可能經胎盤或產道感染胎兒,引起新生兒肺炎、敗血癥等。對于既往有早產史或宮頸機能不全的孕婦,細菌性陰道病的不良影響更為顯著。
建議孕婦確診后遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素陰道乳膏等局部藥物治療,避免口服藥物對胎兒的潛在影響。治療期間需保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲,避免陰道沖洗破壞微環(huán)境。定期進行白帶常規(guī)復查和胎兒超聲監(jiān)測,重點關注宮頸長度和羊水量變化。若出現陰道流血、流液或規(guī)律宮縮應及時就醫(yī)。