孕期白細(xì)胞酯酶陽性對(duì)胎兒的影響通常較小，多數(shù)情況下不會(huì)直接危害胎兒健康。白細(xì)胞酯酶陽性可能提示泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)存在輕微炎癥反應(yīng)，如無癥狀性菌尿或陰道炎，但若伴隨明顯感染癥狀則需警惕宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、分泌物檢測等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
無癥狀性菌尿是孕期白細(xì)胞酯酶陽性的常見原因，此時(shí)尿液中含有少量細(xì)菌但無尿頻尿急等不適。這種情況對(duì)胎兒發(fā)育影響有限，可通過多飲水、保持會(huì)陰清潔等日常護(hù)理改善。若確診為細(xì)菌性陰道病，可能出現(xiàn)分泌物增多或異味，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道泡騰片等局部藥物治療，避免上行感染。對(duì)于單純性膀胱炎引起的白細(xì)胞酯酶陽性，通常伴有輕微排尿不適，可采用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片等抗生素控制感染，同時(shí)臥床休息減少盆腔充血。當(dāng)存在腎盂腎炎等上行感染時(shí)，除發(fā)熱腰痛外還可能誘發(fā)宮縮，此時(shí)需住院靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液，并密切監(jiān)測胎心變化。若發(fā)展為絨毛膜羊膜炎，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、胎動(dòng)異常等表現(xiàn)，需立即使用廣譜抗生素并評(píng)估是否需要終止妊娠。
孕婦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽性后應(yīng)保持良好個(gè)人衛(wèi)生，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食上適量增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物，幫助抑制尿道細(xì)菌附著。避免長時(shí)間憋尿或過度勞累，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善腎臟血液循環(huán)。定期完成產(chǎn)前檢查包括胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估羊水量，出現(xiàn)腹痛、胎動(dòng)減少等異常需即刻就診。維持輕松心態(tài)，避免焦慮情緒影響免疫力，可配合孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。