大半夜突然流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄，多數(shù)情況可自行止血，但反復(fù)或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
1、空氣干燥
夜間睡眠時(shí)若環(huán)境濕度低，鼻腔黏膜易干燥破裂出血。常見(jiàn)于秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)，表現(xiàn)為少量鮮紅色血液。建議使用加濕器保持濕度，睡前可用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林潤(rùn)滑鼻腔。
2、鼻腔損傷
挖鼻、擤鼻過(guò)猛或外傷可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。兒童多見(jiàn)因手指摳挖導(dǎo)致的前鼻孔出血，成人可能因鼻中隔偏曲引發(fā)反復(fù)出血。出血時(shí)可低頭捏住鼻翼壓迫止血，避免仰頭防止血液倒流。
3、高血壓
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂，常見(jiàn)于中老年人。這類出血量較大且不易自止，可能伴隨頭暈頭痛。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
4、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱。急性發(fā)作時(shí)打噴嚏、揉鼻可能誘發(fā)出血，常伴鼻塞流涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制炎癥，生理性海水鼻腔噴霧沖洗。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)自發(fā)鼻出血，可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需排查白血病、血友病等疾病，確診后需輸注血小板或凝血因子，避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
突發(fā)鼻出血時(shí)應(yīng)保持坐位前傾，用拇指食指緊捏鼻翼5-10分鐘，冰敷前額促進(jìn)血管收縮。日常避免用力擤鼻，增加維生素C和維生素K攝入。若出血持續(xù)超過(guò)20分鐘、出血量大或伴隨面色蒼白、心悸，需立即急診處理。高血壓及血液疾病患者需定期復(fù)查，控制基礎(chǔ)疾病。