男性左側(cè)胸部疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導致左側(cè)胸肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并熱敷患處，若48小時后未緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。避免提重物或過度擴胸動作。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復微損傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處，咳嗽或按壓時加重。可嘗試局部熱敷，若持續(xù)1周以上需就醫(yī)排除其他疾病，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊等抗炎藥。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)左側(cè)胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15厘米，必要時醫(yī)生會開具雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑。長期反復發(fā)作需胃鏡檢查排除 Barrett 食管。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。發(fā)作時應立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，首次發(fā)作或持續(xù)時間超過20分鐘需緊急就醫(yī)。高危人群需定期進行冠脈CTA檢查。
5、胸膜炎
肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜，表現(xiàn)為深呼吸時加重的銳痛，可能伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片聯(lián)合潑尼松片治療。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息和適度運動，控制血壓血脂等心血管危險因素。若疼痛反復發(fā)作、夜間痛醒或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，應立即前往急診科就診。40歲以上男性首次出現(xiàn)胸痛建議優(yōu)先排查心血管疾病。