恥骨分離可通過(guò)臥床休息、使用骨盆帶、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。恥骨分離通常與妊娠、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期建議采取側(cè)臥位減少恥骨壓力,避免久站或行走??墒褂迷袐D枕輔助支撐腰部,單次臥床時(shí)間不超過(guò)2小時(shí),期間可配合輕柔翻身。
2、使用骨盆帶
選擇醫(yī)用級(jí)骨盆穩(wěn)定帶,寬度需覆蓋恥骨聯(lián)合至骶骨區(qū)域。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),臥床時(shí)需解除束縛,避免影響血液循環(huán)。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收,每次治療10-15分鐘。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周進(jìn)行2-3次溫水泳池行走訓(xùn)練。
4、藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚片可用于短期鎮(zhèn)痛,布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥反應(yīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于分離超過(guò)10毫米且保守治療無(wú)效者,可考慮恥骨聯(lián)合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)骨盆穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重動(dòng)作,如上下樓梯需交替邁步。睡眠時(shí)在兩膝間放置軟枕保持骨盆中立位,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)行走困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。