急性腰扭傷可通過臥床休息、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。急性腰扭傷通常由姿勢不當、外力沖擊、肌肉疲勞、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
一、臥床休息
臥床休息是急性腰扭傷的基礎(chǔ)治療方式?；颊邞?yīng)選擇硬板床，采取仰臥位或側(cè)臥位，膝下可墊軟枕以減輕腰椎壓力。休息時間一般為1至3天，避免長時間臥床導致肌肉萎縮。休息期間應(yīng)減少腰部活動，避免彎腰、提重物等動作，有助于損傷組織修復。若疼痛持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)。
二、冷敷與熱敷
冷敷與熱敷可通過溫度刺激緩解局部癥狀。損傷初期48小時內(nèi)適用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于疼痛處，每次15分鐘，每日3至4次，可收縮血管減輕腫脹。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷，使用熱水袋或熱毛巾，每次20分鐘，促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意溫度不宜過高，防止燙傷。冷熱交替敷法需在醫(yī)生指導下進行。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導下使用。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。外用藥物如扶他林軟膏、辣椒堿貼膏可直接作用于患處。嚴重疼痛時醫(yī)生可能短期使用曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
四、物理治療
物理治療適用于急性期后恢復階段。超短波療法可深部透熱促進炎癥吸收，紅外線照射能放松肌肉，中頻電療通過電流刺激緩解疼痛。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，每周2至3次，根據(jù)病情調(diào)整療程。后期可結(jié)合核心肌群訓練如橋式運動，增強腰椎穩(wěn)定性。物理治療應(yīng)避免在急性腫脹期進行。
五、中醫(yī)治療
中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)改善癥狀。針灸選取腎俞、委中等穴位通經(jīng)活絡(luò)，推拿采用揉捏、點按手法松解肌肉，拔罐可祛濕散寒。內(nèi)服中藥如活血止痛膠囊、舒筋活血片需辨證施治。小關(guān)節(jié)錯位時可采用正骨手法復位。中醫(yī)治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力推拿加重損傷。
急性腰扭傷恢復期間應(yīng)保持正確姿勢，避免久坐久站，睡眠選用硬度適中的床墊。日?？蛇M行小飛燕、五點支撐等腰背肌鍛煉，但急性期須禁止。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚類等食物。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排除腰椎嚴重病變?？祻秃笞⒁鈩趧颖Ｗo，彎腰時屈膝降低腰部負荷。