治療急性腰扭傷主要有臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方法。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、外力撞擊等原因引起，表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。疼痛緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，避免久坐久站或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用熱水袋或電熱毯溫度控制在40-50℃，每日2-3次。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛，肌松劑能緩解肌肉痙攣。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，但皮膚破損處禁用。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法利用電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。急性期過后可采用牽引治療減輕椎間盤壓力，紅外線照射改善局部微循環(huán)。需由專業(yè)康復(fù)師評(píng)估后選擇合適方案。
5、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉，點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位止痛。急性期避免重手法以免加重?fù)p傷，可配合針灸刺激阿是穴?；謴?fù)期使用扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位需由資深醫(yī)師操作。
治療期間應(yīng)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。建議睡硬板床并使用護(hù)腰支具，日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐、貓式伸展等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。