甲狀腺炎患者需注意避免高碘飲食、規(guī)律用藥監(jiān)測、控制情緒波動、預防感染、定期復查甲狀腺功能。甲狀腺炎可能與自身免疫、病毒感染等因素有關(guān)，需根據(jù)類型采取針對性管理。
1、飲食調(diào)整
橋本甲狀腺炎患者應限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免刺激甲狀腺抗體升高。亞急性甲狀腺炎急性期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，幫助修復炎癥損傷。所有類型均需避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。
2、用藥管理
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎若出現(xiàn)甲減需長期服用左甲狀腺素鈉片，需晨起空腹服藥。亞急性甲狀腺炎疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或潑尼松片，不可自行增減劑量。服藥期間出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀需及時復診。
3、情緒調(diào)節(jié)
甲狀腺功能異常易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、八段錦等舒緩運動調(diào)節(jié)。家屬應避免與患者發(fā)生激烈爭執(zhí)，甲亢階段尤其需保持環(huán)境安靜。睡眠障礙者可嘗試睡前溫水泡腳改善循環(huán)。
4、感染預防
術(shù)后甲狀腺炎患者需保持頸部切口干燥，術(shù)后1周內(nèi)避免淋浴。流感季節(jié)前建議接種疫苗，咽喉腫痛時可用復方氯己定含漱液預防細菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、頸部劇痛需排查化膿性甲狀腺炎。
5、監(jiān)測復查
初期每1-2個月檢測TSH、FT3、FT4，穩(wěn)定后每半年復查。備孕女性需維持TSH在2.5mIU/L以下。居家可定期測量靜息心率，超過100次/分鐘或低于60次/分鐘需警惕甲功異常。
甲狀腺炎患者日常應穿著寬松衣物避免頸部壓迫，冬季注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀。飲食推薦富含硒元素的巴西堅果、蘑菇等食物，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。適當進行快走、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動加重心悸。出現(xiàn)頸部腫大、聲音嘶啞、持續(xù)乏力等異常表現(xiàn)時，應及時至內(nèi)分泌科就診評估。