疝氣可通過保守治療、疝帶、腹腔鏡疝修補術(shù)、開放疝修補術(shù)、無張力疝修補術(shù)等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起，建議及時就醫(yī)評估病情嚴(yán)重程度。
1、保守治療
早期或輕度疝氣可采用保守治療方式。避免提重物、劇烈運動等增加腹壓的行為，減少長時間站立或咳嗽。穿戴專用疝氣帶可暫時緩解癥狀，但無法根治。該方法適合年老體弱或手術(shù)禁忌患者，需定期復(fù)查觀察疝囊變化。
2、疝帶使用
醫(yī)用疝帶通過外部壓力阻止疝內(nèi)容物突出，適用于暫不能手術(shù)者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適尺寸，每日佩戴時間不超過12小時，避免局部皮膚受壓。使用期間需保持會陰清潔，出現(xiàn)皮膚破損或疼痛需立即停用。疝帶不能替代手術(shù)治療，長期使用可能造成肌肉萎縮。
3、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡疝修補術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合雙側(cè)或復(fù)發(fā)疝。手術(shù)通過3個小切口置入補片加強腹壁，術(shù)后1-2天可下床活動?？赡艹霈F(xiàn)皮下氣腫、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，術(shù)后需避免便秘和劇烈運動3個月。補片感染概率低，但需警惕遲發(fā)性排斥反應(yīng)。
4、開放手術(shù)
傳統(tǒng)開放疝修補術(shù)直接縫合缺損組織，適用于巨大疝或嵌頓疝。術(shù)后需臥床24-48小時，切口疼痛較明顯，恢復(fù)期約2-4周。術(shù)后可能發(fā)生血腫、切口感染等并發(fā)癥，需定期換藥。老年患者術(shù)后易發(fā)生尿潴留，需留置導(dǎo)尿管。
5、無張力修補
無張力疝修補術(shù)采用聚丙烯補片覆蓋缺損區(qū)，復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后疼痛輕，6小時后可進(jìn)食流質(zhì)，2周內(nèi)避免彎腰動作。補片可能引起異物感，極少數(shù)出現(xiàn)排異反應(yīng)。術(shù)后需使用腹帶保護(hù)，3個月內(nèi)禁止重體力勞動。
疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢，避免慢性咳嗽和排尿困難。可進(jìn)行適度腹肌鍛煉增強腹壁力量，但避免仰臥起坐等增加腹壓的運動。術(shù)后飲食宜清淡易消化，逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)突發(fā)劇痛、疝囊無法回納等嵌頓癥狀需立即急診處理。定期隨訪復(fù)查可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，兒童疝氣建議在學(xué)齡前完成手術(shù)治療。