人產(chǎn)生耳屎是外耳道皮膚新陳代謝的正常生理現(xiàn)象，主要與耵聹腺分泌、皮屑脫落、外界灰塵黏附及外耳道自潔功能有關(guān)。耳屎的醫(yī)學(xué)名稱為耵聹，可分為干性耵聹和油性耵聹兩種類型。
一、生理性分泌
外耳道軟骨部皮膚分布大量耵聹腺，這種特殊汗腺會持續(xù)分泌淡黃色黏稠液體，內(nèi)含蛋白質(zhì)、脂肪酸以及少量無機鹽。同時外耳道皮膚表皮細胞會自然脫落，與腺體分泌物混合形成耳屎。這種生理過程有助于潤滑耳道皮膚，避免干燥瘙癢，并對微小昆蟲和塵埃起到屏障作用。
二、遺傳基因調(diào)控
人體ABCC11基因的遺傳多態(tài)性決定耳屎性狀，基因型為GA或AA時分泌干性片狀耵聹，多見于東亞人群?；蛐蜑镚G時則產(chǎn)生褐色黏稠的油性耵聹，常見于歐洲和非洲人群。這種遺傳特征與腋窩汗腺分泌類型存在關(guān)聯(lián)性，屬于正常的生理變異范疇。
三、外界污染物黏附
日常生活中空氣中的粉塵、微生物等顆粒物易隨氣流進入耳道，與皮脂腺分泌物結(jié)合后形成復(fù)合物。洗浴或游泳時水分帶入的雜質(zhì)也會參與耵聹形成。這些外界物質(zhì)在耳道內(nèi)經(jīng)氧化變硬，逐漸累積成塊狀物，屬于耳道正常的污染物清除機制。
四、外耳道結(jié)構(gòu)特性
外耳道呈彎曲的S形解剖結(jié)構(gòu)，皮膚表面密布細絨毛。這種特殊結(jié)構(gòu)使脫落的上皮細胞和腺體分泌物不易自行排出，反而會在耳道內(nèi)段逐漸堆積。耳道狹窄部位的耵聹更容易滯留，尤其在使用耳機或助聽器時會加重這種積聚現(xiàn)象。
五、病理性因素
外耳道炎、濕疹等炎癥性疾病會導(dǎo)致耵聹腺分泌亢進，產(chǎn)生過量耳屎。真菌感染可引起耳道表皮過度脫落，與分泌物混合形成異常耵聹。這些病理狀態(tài)通常伴有耳道瘙癢、疼痛或聽力下降等癥狀，需通過耳內(nèi)鏡檢查明確診斷后采用耵聹溶解劑或?qū)I(yè)器械清理。
保持外耳道健康需避免用棉簽等工具深入掏耳，防止將耳屎推入深部形成耵聹栓塞。日常洗浴后可用毛巾擦拭耳廓周圍，游泳時佩戴防水耳塞減少污水刺激。若出現(xiàn)耳悶脹感、耳鳴或聽力減退，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診進行專業(yè)耵聹取出。定期耳部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外耳道異常病變，維持正常的聽覺功能狀態(tài)。