眼球上有白色的東西可能是結(jié)膜結(jié)石、翼狀胬肉、角膜白斑等疾病引起的,可通過藥物沖洗、手術(shù)切除等方式治療。
1、結(jié)膜結(jié)石
結(jié)膜結(jié)石通常由慢性結(jié)膜炎或長期異物刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面黃白色點狀突起。無癥狀者無須處理,若摩擦角膜出現(xiàn)異物感,可在表面麻醉后用針頭剔除??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。避免揉眼并保持眼部清潔。
2、翼狀胬肉
翼狀胬肉可能與紫外線照射或風(fēng)沙刺激有關(guān),初期呈三角形纖維血管膜侵入角膜。較小胬肉可使用氟米龍滴眼液抑制增生,若進(jìn)展至瞳孔區(qū)需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,戶外活動應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。
3、角膜白斑
角膜白斑多繼發(fā)于角膜炎或外傷,表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層白色混濁。早期感染期需用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。陳舊性白斑影響視力時,可選擇穿透性角膜移植術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格避免眼部外傷。
4、瞼裂斑
瞼裂斑屬于結(jié)膜變性病變,常見于中老年人,表現(xiàn)為鼻側(cè)球結(jié)膜淡黃色隆起。通常無須治療,若伴有充血可短期使用普拉洛芬滴眼液消炎。注意減少強光刺激,避免病變進(jìn)一步纖維化。
5、角膜潰瘍愈后瘢痕
嚴(yán)重的細(xì)菌性或真菌性角膜潰瘍愈合后可能遺留白色瘢痕。急性期需根據(jù)病原體選擇妥布霉素滴眼液或那他霉素滴眼液,瘢痕期可嘗試角膜膠原交聯(lián)術(shù)穩(wěn)定病灶。合并青光眼時需聯(lián)合降眼壓藥物。
日常需避免長時間用眼疲勞,外出佩戴防塵眼鏡。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若白斑突然增大或伴有視力下降、眼痛等癥狀,應(yīng)立即就診排查角膜炎急性發(fā)作或腫瘤性病變。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥滴眼液。