孕吐和胃腸炎可通過發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素等方面進(jìn)行辨別。孕吐多發(fā)生在妊娠早期,通常伴隨乳房脹痛、食欲改變等妊娠反應(yīng);胃腸炎則可能由感染或飲食不當(dāng)引起,常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。
1、發(fā)生時(shí)間
孕吐多出現(xiàn)在妊娠5-6周,持續(xù)至12周左右逐漸緩解,具有明顯的妊娠周期相關(guān)性。胃腸炎發(fā)病無時(shí)間規(guī)律,可能與進(jìn)食不潔食物、病毒感染等突發(fā)因素相關(guān),任何年齡段均可發(fā)生。
2、典型癥狀
孕吐以晨起惡心、嘔吐為主,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,極少出現(xiàn)腹瀉或發(fā)熱。胃腸炎常見嘔吐與腹瀉并存,可能伴隨腹痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。
3、誘發(fā)因素
孕吐與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān),氣味敏感、空腹?fàn)顟B(tài)可能加重癥狀。胃腸炎多因細(xì)菌病毒污染食物導(dǎo)致,常見于集體就餐后多人同時(shí)發(fā)病,具有傳染性特征。
4、緩解方式
孕吐可通過少量多餐、避免空腹、補(bǔ)充維生素B6等方式緩解,癥狀嚴(yán)重時(shí)需產(chǎn)科干預(yù)。胃腸炎需根據(jù)病原體類型治療,細(xì)菌性感染可能需要抗生素,病毒性感染以補(bǔ)液和對(duì)癥處理為主。
5、醫(yī)學(xué)檢查
孕吐可通過尿妊娠試驗(yàn)、超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)。胃腸炎需進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等判斷感染類型,嚴(yán)重脫水時(shí)需要電解質(zhì)檢測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)液治療。
妊娠女性出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí),建議優(yōu)先進(jìn)行妊娠檢測(cè)確認(rèn)是否懷孕。若確診胃腸炎,需注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,避免自行服用止吐藥物。兩種疾病都可能影響營養(yǎng)攝入,孕吐孕婦可嘗試生姜、蘇打餅干等緩解癥狀,胃腸炎患者恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂低纖維飲食。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)尿量減少、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。