帶狀皰疹結(jié)痂后瘙癢是常見現(xiàn)象，通常與神經(jīng)修復和局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。結(jié)痂期瘙癢可能由皮膚干燥、神經(jīng)損傷修復、繼發(fā)感染等因素引起，可通過保濕護理、藥物干預(yù)等方式緩解。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，發(fā)病時沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)簇集性水皰。結(jié)痂期病毒復制停止，但受損神經(jīng)末梢仍在修復過程中，可能釋放組胺等致癢物質(zhì)。皮膚屏障功能未完全恢復時，干燥脫屑會刺激末梢神經(jīng)，加重瘙癢感。局部可涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，減少抓撓避免繼發(fā)感染。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月以上的刺痛或灼癢。這與病毒導致的神經(jīng)纖維變性相關(guān)，需使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。合并細菌感染時結(jié)痂周圍發(fā)紅腫脹，需配合莫匹羅星軟膏抗感染。老年人或免疫力低下者瘙癢持續(xù)時間可能延長，必要時需皮膚科評估光療或局部注射治療。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過40攝氏度避免燙傷新生皮膚。飲食補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進神經(jīng)修復，如雞蛋、瘦肉、全谷物等。若瘙癢伴隨發(fā)熱或膿性分泌物，提示可能繼發(fā)感染需及時就醫(yī)。結(jié)痂期避免飲酒及辛辣食物，防止血管擴張加重炎癥反應(yīng)。