成年人癲癇護理需結合發(fā)作控制、藥物管理及生活調整,主要包括保持規(guī)律作息、避免誘因刺激、遵醫(yī)囑用藥、發(fā)作應急處理和定期復診監(jiān)測。
1、規(guī)律作息
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度疲勞。建立固定起床和入睡時間,午休不超過30分鐘。睡眠不足可能降低癲癇發(fā)作閾值,增加發(fā)作風險。睡前2小時避免使用電子設備,保持臥室安靜黑暗。
2、規(guī)避誘因
識別并遠離閃光刺激、飲酒、情緒激動等個人發(fā)作誘因。高溫環(huán)境下及時補充水分,洗澡水溫不超過40℃。避免參與高空作業(yè)、游泳等高風險活動,外出時隨身攜帶病情說明卡。
3、規(guī)范用藥
嚴格按醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等抗癲癇藥物,不可自行增減劑量。設置服藥提醒,若漏服需在2小時內補服。用藥期間定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能,觀察是否出現嗜睡、皮疹等不良反應。
4、發(fā)作處理
發(fā)作時立即移開周邊危險物品,解開衣領保持呼吸通暢。將患者側臥防止誤吸,記錄發(fā)作時間和表現。抽搐時勿強行按壓肢體或塞入物品,持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。發(fā)作后提供安靜環(huán)境休息。
5、健康監(jiān)測
每3-6個月復查腦電圖和頭部影像學檢查,評估治療效果。記錄發(fā)作日記包括前驅癥狀、持續(xù)時間等細節(jié)。合并高血壓或糖尿病者需加強基礎疾病管理,妊娠前需咨詢醫(yī)生調整用藥方案。
日常飲食注意均衡營養(yǎng),適量增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜。避免飲用濃茶咖啡等興奮性飲品,戒煙限酒。選擇散步、太極拳等低強度運動,運動時需有人陪同。保持樂觀心態(tài),可通過正念訓練緩解焦慮情緒。家屬應學習急救知識,家中常備急救藥物,避免患者獨處危險環(huán)境。