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兩邊胯骨酸痛是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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兩邊胯骨酸痛可能與久坐不動、運動損傷、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷理療、調(diào)整姿勢、補充鈣質(zhì)、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、久坐不動

長時間保持坐姿會導致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉僵硬和血液循環(huán)不暢,引發(fā)酸痛。常見于辦公室工作者或長期駕駛?cè)巳骸=ㄗh每小時起身活動5分鐘,進行髖關(guān)節(jié)環(huán)繞運動,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。日??勺鐾螛蝈憻捲鰪娡尾考∪庵瘟?。

2、運動損傷

劇烈運動時髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能造成肌肉拉傷或滑囊炎,表現(xiàn)為雙側(cè)胯骨區(qū)域刺痛伴活動受限。急性期應(yīng)停止運動并冰敷48小時,后期改用紅外線理療。運動前充分熱身,避免突然增加運動強度。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)骨量減少,髖部承重時產(chǎn)生隱痛。需進行骨密度檢測,確診后可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。

4、髖關(guān)節(jié)炎

退行性病變導致的關(guān)節(jié)軟骨磨損會引發(fā)晨僵和活動性疼痛,可能與肥胖或先天發(fā)育異常有關(guān)。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄,治療需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

5、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性髖部酸痛伴下肢麻木。磁共振可明確診斷,輕度突出可通過牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),突出超過5毫米需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

日常應(yīng)避免蹺二郎腿和單側(cè)負重,睡眠時在膝蓋間墊枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。建議每周進行3次游泳或騎自行車等低沖擊運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛醒,需及時至骨科就診排查股骨頭壞死等嚴重病變。補鈣期間注意配合維生素D促進吸收,50歲以上人群建議每年進行1次骨密度篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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