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眼睛看東西有重影是什么原因

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼睛看東西有重影可能是由屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、腦神經(jīng)病變、干眼癥等原因引起的。重影在醫(yī)學上稱為復(fù)視,可分為單眼復(fù)視和雙眼復(fù)視兩種類型,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、屈光不正

近視、遠視或散光等屈光不正問題可能導(dǎo)致視物重影。角膜或晶狀體曲率異常會使光線無法準確聚焦在視網(wǎng)膜上,造成單眼復(fù)視?;颊呖赡馨殡S視力下降、視疲勞等癥狀??赏ㄟ^驗光配鏡矯正,嚴重者可考慮角膜激光手術(shù)。

2、眼肌麻痹

控制眼球運動的眼外肌出現(xiàn)麻痹時,雙眼協(xié)同運動障礙會導(dǎo)致雙眼復(fù)視。常見于糖尿病性神經(jīng)病變、外傷或病毒感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動受限、代償性頭位偏斜。需進行眼球運動檢查,急性期可佩戴棱鏡眼鏡,嚴重者需手術(shù)矯正。

3、白內(nèi)障

晶狀體混濁可能引起光線散射,導(dǎo)致單眼復(fù)視。多見于老年性白內(nèi)障,表現(xiàn)為漸進性視力下降、眩光敏感。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

4、腦神經(jīng)病變

動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或外展神經(jīng)受損可能引起眼肌麻痹性復(fù)視。常見于顱內(nèi)腫瘤、腦血管意外或多發(fā)性硬化??赡馨殡S頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需進行頭顱CT或MRI檢查,針對原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、干眼癥

淚液分泌不足或質(zhì)量異??赡軐?dǎo)致角膜表面不平,引起間歇性重影。常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡者。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感。可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,嚴重者需進行淚小點栓塞術(shù)。

日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,保持環(huán)境濕度適宜。飲食可多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)持續(xù)重影癥狀時,建議盡早就診眼科進行視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查等專業(yè)評估,明確診斷后遵醫(yī)囑治療,避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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