大腿內(nèi)側(cè)酸痛可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)病變、腹股溝疝、股骨頭壞死、閉孔神經(jīng)卡壓等原因有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腿內(nèi)側(cè)酸痛是髖部及大腿內(nèi)側(cè)肌群因過度使用、損傷或疾病刺激產(chǎn)生的疼痛感，常伴有活動受限。
一、肌肉拉傷
大腿內(nèi)側(cè)肌肉拉傷多因運動前熱身不足、突然發(fā)力或過度拉伸導(dǎo)致內(nèi)收肌群撕裂。疼痛表現(xiàn)為急性發(fā)作的牽拉痛，局部可能出現(xiàn)腫脹或瘀斑。輕度拉傷可通過休息、冰敷和加壓包扎處理，疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重撕裂需限制活動并接受物理治療。
二、髖關(guān)節(jié)病變
髖關(guān)節(jié)炎或盂唇損傷可能引發(fā)牽涉性大腿內(nèi)側(cè)酸痛，常伴關(guān)節(jié)僵硬和活動時彈響。此類病變與關(guān)節(jié)軟骨磨損、創(chuàng)傷或長期負(fù)重有關(guān)。患者需減少負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片控制炎癥，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
三、腹股溝疝
腹股溝疝發(fā)生時腹腔內(nèi)容物通過腹股溝區(qū)缺損突出，壓迫周圍組織引起酸脹感。疼痛在站立、咳嗽時加重，平臥后可能減輕。確診后需避免提重物，使用疝氣帶臨時固定，根治需接受腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力疝修補術(shù)。
四、股骨頭壞死
股骨頭血供障礙導(dǎo)致骨組織壞死，早期表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)隱痛，后期出現(xiàn)跛行和關(guān)節(jié)功能喪失。常見于長期飲酒、使用糖皮質(zhì)激素或外傷患者。治療需減輕負(fù)重，配合活血化瘀藥物如血栓通膠囊，晚期需行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。
五、閉孔神經(jīng)卡壓
閉孔神經(jīng)在穿過閉孔時受瘢痕組織、腫瘤或骨盆骨折壓迫，產(chǎn)生大腿內(nèi)側(cè)放射痛，可能伴內(nèi)收肌力減弱。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可通過局部注射皮質(zhì)類固醇緩解，嚴(yán)重卡壓需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常需避免突然加大運動強度，運動前充分熱身并加強內(nèi)收肌柔韌性訓(xùn)練。久坐人群應(yīng)定時活動下肢，肥胖者需控制體重以減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)荷。若酸痛持續(xù)超過一周、夜間痛醒或伴發(fā)熱紅腫，須及時就診骨科或運動醫(yī)學(xué)科，通過超聲、X線或磁共振明確病因。治療期間遵醫(yī)囑用藥，勿自行加重劑量，配合物理治療促進恢復(fù)。