腰椎鈣化可能由長期勞損、退行性變、代謝異常、外傷或炎癥反應等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動受限、慢性疼痛等癥狀。腰椎鈣化可通過影像學檢查確診，治療方式包括物理治療、藥物干預及手術矯正。
1、長期勞損
長期重復性彎腰或負重活動可能導致腰椎局部應力積累，引發(fā)纖維環(huán)或韌帶鈣鹽沉積。此類鈣化多發(fā)生于體力勞動者或久坐人群，早期可通過調(diào)整姿勢、減少負重及核心肌群鍛煉緩解癥狀。若鈣化壓迫神經(jīng)，需結合牽引或低頻脈沖電刺激治療。
2、退行性變
隨著年齡增長，椎間盤水分流失及軟骨終板退化可促進鈣鹽在椎體邊緣沉積，形成骨贅或鈣化灶。這類退行性改變通常伴隨椎間隙狹窄，可能引發(fā)間歇性跛行。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、營養(yǎng)軟骨的硫酸氨基葡萄糖片，以及超聲波透熱治療。
3、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進或維生素D代謝障礙會導致血鈣異常升高，促使鈣鹽在腰椎軟組織異常沉積。患者常合并骨質(zhì)疏松或腎結石，需檢測血鈣磷水平。治療需針對原發(fā)病使用降鈣素鼻噴劑或阿侖膦酸鈉片，同時限制高鈣飲食攝入。
4、外傷因素
腰椎骨折或韌帶撕裂后，修復過程中可能形成異位鈣化灶。此類鈣化灶若壓迫硬膜囊，可能引起下肢放射痛。急性期需制動并服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，后期可通過沖擊波治療促進鈣化灶吸收。
5、炎癥反應
強直性脊柱炎或結核性脊柱炎等慢性炎癥，會刺激腰椎周圍組織發(fā)生病理性鈣化。這類患者多伴有晨僵和血沉增快，需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴重者需行椎體融合術穩(wěn)定脊柱結構。
腰椎鈣化患者日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。建議每周進行3-4次游泳或瑜伽等低沖擊運動，增強腰背肌力量。飲食需保證每日800毫克鈣攝入，但避免過量補充鈣劑。出現(xiàn)進行性下肢麻木或大小便功能障礙時，須立即就醫(yī)評估神經(jīng)壓迫程度。