腰椎鈣化是指腰椎骨骼或周?chē)浗M織中出現(xiàn)異常鈣鹽沉積的現(xiàn)象,可能與退行性變、慢性炎癥、代謝異常等因素有關(guān)。
腰椎鈣化通常發(fā)生在椎間盤(pán)、韌帶或關(guān)節(jié)突等部位,鈣鹽沉積會(huì)導(dǎo)致局部組織硬化。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著鈣化程度加重,可能出現(xiàn)腰部僵硬、活動(dòng)受限。部分患者會(huì)因鈣化灶壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)下肢麻木或疼痛。影像學(xué)檢查是診斷腰椎鈣化的主要手段,X線片可見(jiàn)高密度影,CT能更清晰顯示鈣化范圍。輕微鈣化可通過(guò)物理治療改善,嚴(yán)重鈣化合并神經(jīng)壓迫時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。
退行性變是腰椎鈣化的常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期腰椎負(fù)荷過(guò)重加速組織老化。慢性炎癥如強(qiáng)直性脊柱炎可刺激局部鈣鹽沉積。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)擾亂鈣磷代謝。外傷后修復(fù)過(guò)程中也可能形成異位鈣化。少數(shù)情況下,腫瘤或感染病灶周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)反應(yīng)性鈣化。
腰椎鈣化患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),建議選擇硬板床休息。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加富含維生素D的食物如深海魚(yú)、蛋黃,有助于鈣質(zhì)正常代謝。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可使用熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)加重的下肢放射痛或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。