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尿頻尿不盡應(yīng)該怎么辦

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

尿頻尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷會(huì)陰、遵醫(yī)囑使用藥物、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿不盡通常由飲水過量、前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品。建議分次少量飲用,睡前2小時(shí)減少液體攝入。長(zhǎng)期飲水不當(dāng)可能導(dǎo)致膀胱敏感度增加,出現(xiàn)尿意頻繁但排尿量少的情況。

2、熱敷會(huì)陰

用40℃左右溫水毛巾熱敷下腹部或會(huì)陰部10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解盆底肌痙攣,改善局部血液循環(huán),對(duì)前列腺充血或非感染性尿頻有輔助作用。注意避免燙傷,皮膚破損者禁用。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌性尿路感染可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;前列腺增生患者可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片;膀胱過度活動(dòng)癥建議使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。

4、膀胱訓(xùn)練

通過定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)1次。訓(xùn)練期間記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及尿急程度。該方法適用于功能性尿頻,需堅(jiān)持4-8周見效,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)效果更佳。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù),神經(jīng)源性膀胱可能需植入膀胱起搏器。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無效、反復(fù)尿潴留、腎功能受損等,術(shù)后需配合導(dǎo)尿和康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和騎車壓迫會(huì)陰。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)就診泌尿外科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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