一天排便五六次是否正常需結合具體情況判斷。若糞便性狀正常且無其他不適，可能與飲食結構改變、腸道菌群活躍等生理因素有關；若伴隨腹瀉、腹痛、黏液便等癥狀，則可能提示腸易激綜合征、炎癥性腸病等病理情況。
排便次數增多但糞便成形、顏色質地正常，且無體重下降或腹部不適時，通常屬于生理性改變。高纖維飲食如大量攝入蔬菜水果、粗糧，或飲用乳制品后乳糖不耐受人群可能出現(xiàn)暫時性排便增頻。部分人群因腸道蠕動較快或菌群差異，日常排便次數本就多于平均水平。這類情況可通過調整飲食結構、避免刺激性食物觀察1-2周，多數可自行緩解。
當排便次數增加伴隨糞便稀溏、排便急迫感、里急后重或黏液血便時，需警惕病理性因素。腸易激綜合征腹瀉型患者常見餐后立即排便、腹脹緩解后次數減少；潰瘍性結腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便伴下腹痛；克羅恩病可表現(xiàn)為長期腹瀉與營養(yǎng)不良。甲狀腺功能亢進、糖尿病等全身性疾病也可能導致腸蠕動異常加快。此類情況建議進行糞便常規(guī)、腸鏡或甲狀腺功能檢測以明確病因。
建議記錄排便時間、糞便性狀及伴隨癥狀2周，避免攝入生冷、辛辣或高脂食物。若調整飲食后無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、夜間排便等癥狀，應及時至消化內科就診。完善糞便潛血、鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于鑒別功能性或器質性病變，必要時需進行結腸鏡檢查排除腸道炎癥或腫瘤性病變。