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咱們知道女性更年期會失眠

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號

女性更年期失眠通常與激素水平波動、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)及藥物輔助等方式改善。

1、激素變化

更年期雌激素水平下降會直接影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞和神經(jīng)遞質(zhì)分泌,導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺等問題。臨床常用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等激素替代藥物,但需嚴格評估血栓風險后使用。伴隨潮熱盜汗癥狀時,可配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

2、情緒波動

焦慮抑郁情緒會加重失眠癥狀,表現(xiàn)為早醒或睡眠維持障礙。心理治療如認知行為療法能改善睡眠信念,藥物可選疏肝解郁膠囊、烏靈膠囊等中成藥。家長需關(guān)注患者情緒變化,鼓勵參與社交活動轉(zhuǎn)移注意力。

3、生活習(xí)慣

睡前飲用咖啡或酒精、夜間使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌。建議保持22-24℃臥室溫度,睡前1小時飲用溫牛奶或酸棗仁百合茶。下午4點后避免劇烈運動,可選擇八段錦等舒緩鍛煉。

4、慢性疼痛

骨質(zhì)疏松引發(fā)的腰背痛或關(guān)節(jié)痛常導(dǎo)致夜間覺醒,可配合碳酸鈣D3片補充骨量,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素,疼痛持續(xù)應(yīng)進行骨密度檢測。

5、呼吸障礙

年齡增長導(dǎo)致的咽部肌肉松弛可能引發(fā)睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為鼾聲中斷和日間嗜睡。輕癥可通過側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。肥胖患者應(yīng)控制體重,避免睡前服用鎮(zhèn)靜類藥物。

更年期女性每日應(yīng)保證30分鐘日光照射以調(diào)節(jié)生物鐘,飲食多攝入大豆制品和深綠色蔬菜補充植物雌激素。若失眠持續(xù)超過1個月并伴隨情緒低落、記憶力減退等癥狀,建議到婦科或睡眠專科進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。建立固定作息時間,睡前進行15分鐘腹式呼吸訓(xùn)練有助于提升睡眠質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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