小便擦拭后紙巾呈咖啡色可能是血尿或陰道出血的表現(xiàn)，通常與泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。主要有尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血破損，血液混入尿液中形成咖啡色分泌物。常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水，保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜引發(fā)出血。多伴隨腰部絞痛、惡心嘔吐等癥狀。需通過(guò)B超或CT確診，可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石治療。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的腎小球?yàn)V過(guò)膜進(jìn)入尿液。常見眼瞼浮腫、血壓升高等表現(xiàn)。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查，常用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物配合低鹽飲食治療。
4、陰道炎
女性陰道炎患者可能出現(xiàn)褐色分泌物混雜在尿液中。多伴有外陰瘙癢、異味等癥狀。需做白帶常規(guī)檢查，可選用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療，治療期間避免性生活。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位到膀胱時(shí)，經(jīng)期可能出現(xiàn)膀胱出血。特征性表現(xiàn)為周期性血尿。需通過(guò)膀胱鏡確診，可選用孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)需手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)異常分泌物后應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。女性需區(qū)分經(jīng)血污染可能，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血尿需警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論男女均建議完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，避免攝入辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)代謝。若出血持續(xù)或加重，須立即就診。