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排尿時(shí)出血是什么情況

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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排尿時(shí)出血可能是泌尿系統(tǒng)疾病或外傷引起的癥狀,常見原因有尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致排尿時(shí)出血,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿路感染可能與細(xì)菌感染有關(guān),常見于女性。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需注意會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致排尿出血,常伴隨劇烈腰痛。結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)。治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。平時(shí)應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎可引起血尿,可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。該病可能與鏈球菌感染、免疫異常有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等藥物。日常需低鹽飲食,避免勞累,定期監(jiān)測腎功能。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致無痛性血尿,常見于中老年人。腫瘤發(fā)生與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行膀胱鏡、CT等檢查,治療包括手術(shù)、放療、化療等。出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就診排查腫瘤可能。

5、外傷

泌尿系統(tǒng)外傷如撞擊、手術(shù)等可能造成排尿出血,通常有明確外傷史。輕微損傷可自行恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)治療。恢復(fù)期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用云南白藥膠囊等止血藥物。

排尿出血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000-3000毫升,保持尿路通暢。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,可適量食用冬瓜、西瓜等利尿食物。避免憋尿,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。如出血持續(xù)或加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。中老年人出現(xiàn)無痛性血尿要特別警惕腫瘤可能,建議盡早就診檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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