重度抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣喪失、思維遲緩、意志活動(dòng)減退以及軀體癥狀。這些表現(xiàn)嚴(yán)重影響患者的日常生活和社會(huì)功能。

一、情緒持續(xù)低落

患者會(huì)體驗(yàn)到顯著而持久的情緒低落，感覺(jué)心情沉重，終日愁眉不展。這種低落情緒幾乎每天大部分時(shí)間都存在，且與環(huán)境刺激不相稱，即使遇到好事也難以感到高興?；颊呖赡馨橛袕?qiáng)烈的無(wú)用感、無(wú)望感和過(guò)度自責(zé)，甚至出現(xiàn)自殺念頭或行為。

二、興趣喪失

患者對(duì)以往熱衷的活動(dòng)，如興趣愛(ài)好、社交、工作學(xué)習(xí)等，完全或幾乎完全失去興趣。體驗(yàn)不到任何樂(lè)趣，表現(xiàn)為社交退縮、回避與人交往，生活變得懶散被動(dòng)。即使是簡(jiǎn)單的日?；顒?dòng)，如吃飯、洗漱，也感覺(jué)是沉重的負(fù)擔(dān)。

三、思維遲緩

患者的思維聯(lián)想速度明顯減慢，反應(yīng)遲鈍，感覺(jué)腦子像生銹的機(jī)器。表現(xiàn)為主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速減慢，聲音低沉，回答問(wèn)題困難，工作和學(xué)習(xí)能力顯著下降。注意力難以集中，記憶力減退，思考問(wèn)題感到困難。

四、意志活動(dòng)減退

患者的意志行為顯著減少，表現(xiàn)為行動(dòng)緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不愿做事，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)木僵狀態(tài)，稱為抑郁性木僵。常獨(dú)坐一隅，或整日臥床，回避社交，疏遠(yuǎn)親友，個(gè)人衛(wèi)生都無(wú)心打理。

五、軀體癥狀

重度抑郁癥常伴有多種軀體不適，但檢查又無(wú)明確的器質(zhì)性病變。常見(jiàn)癥狀包括嚴(yán)重的睡眠障礙，如入睡困難、早醒、睡眠淺或多夢(mèng)；食欲顯著下降或暴飲暴食，導(dǎo)致體重明顯變化；精力嚴(yán)重缺乏，極度疲勞；以及各種難以名狀的疼痛，如頭痛、背痛、胃腸道不適等。

重度抑郁癥是需要嚴(yán)肅對(duì)待的疾病，除了尋求專業(yè)的精神心理科醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，如藥物治療和心理治療外，日常生活中的支持也至關(guān)重要。家屬應(yīng)給予患者充分的理解、陪伴和關(guān)懷，創(chuàng)造一個(gè)安全、低壓力的家庭環(huán)境。鼓勵(lì)患者維持規(guī)律的作息，保證充足的睡眠，進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、瑜伽等，有助于緩解部分癥狀。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含色氨酸、B族維生素的食物。最重要的是，要密切關(guān)注患者的情緒變化，嚴(yán)防自傷自殺等意外事件的發(fā)生，一旦出現(xiàn)危險(xiǎn)征兆，應(yīng)立即尋求緊急醫(yī)療幫助。