男性無(wú)緣無(wú)故突然腰痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗炎治療、抗生素治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性發(fā)作時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)可在腰下墊軟枕保持生理曲度。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、惡心等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根可引起劇烈腰痛，可能伴隨下肢麻木或放射痛。急性期需絕對(duì)臥床，使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病多見(jiàn)于青年男性，典型表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動(dòng)后減輕。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT確診，治療常用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白延緩病程進(jìn)展。

5、腎盂腎炎

細(xì)菌上行感染可引起腰部鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需留取中段尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染治療，體溫超過(guò)38.5℃可口服對(duì)乙酰氨基酚片退熱。治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。

突發(fā)腰痛期間應(yīng)臥硬板床休息，避免腰部受力動(dòng)作如彎腰提重物?？蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣，但禁止盲目推拿按摩。飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)排尿異常、發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或CT檢查明確診斷。