單側(cè)乳頭癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有關(guān)。單側(cè)乳頭瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑或灼熱感,需結(jié)合具體誘因采取針對(duì)性處理。
1、皮膚干燥
氣候干燥或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部輕微脫屑無(wú)滲出,避免使用堿性洗劑,可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜改善癥狀。日常選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或護(hù)膚品成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。常伴有邊界清晰的紅斑、丘疹,需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。急性期可用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)生乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲液伴劇烈瘙癢。需保持患處干燥清潔,避免搔抓。可遵醫(yī)囑短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
4、真菌感染
念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期或糖尿病患者,特征為周邊散在衛(wèi)星灶的糜爛面。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。需與配偶同步治療防止交叉感染。
5、乳腺疾病
乳腺佩吉特病或?qū)Ч軘U(kuò)張癥可能以單側(cè)乳頭瘙癢為首發(fā)癥狀,伴隨乳頭凹陷、血性溢液等表現(xiàn)。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或病理活檢明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)切除或放射治療。
建議避免自行抓撓或使用偏方處理乳頭瘙癢,穿著寬松純棉內(nèi)衣并定期更換。持續(xù)瘙癢超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚破潰、溢液時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科或皮膚科就診,必要時(shí)完善激素水平檢測(cè)、過(guò)敏原篩查等檢查。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢(shì),每次喂奶后清潔乳頭并保持干燥。