女性月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、妊娠
育齡期女性有性生活且未避孕時，月經(jīng)推遲首先需排除妊娠。妊娠早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查。
2、精神壓力
長期焦慮、緊張或環(huán)境突變可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。這類月經(jīng)推遲通常伴隨失眠、情緒波動，改善作息規(guī)律并配合心理疏導(dǎo)后多可自行恢復(fù)。
3、體重驟變
短期內(nèi)體重下降超過10%可能引發(fā)閉經(jīng)，常見于過度節(jié)食或運動量激增。脂肪組織不足會影響雌激素合成，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)甚至停經(jīng)。需逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白30-50克。
4、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗相關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，確診后需長期管理，常用藥物包括二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常會干擾性激素分泌，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甲減常引發(fā)月經(jīng)推遲。需檢測促甲狀腺激素水平，甲亢可服用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片。
日常需保持規(guī)律作息，避免極端減肥，每月記錄月經(jīng)周期。若推遲超過3個月或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血，應(yīng)及時就診婦科或內(nèi)分泌科。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂需排查圍絕經(jīng)期激素變化。