男性HPV檢測(cè)通常采用尿道口分泌物取樣或病變部位組織刮取。主要有尿道拭子取樣、病變組織刮片取樣、尿液檢測(cè)、肛門拭子取樣、口腔拭子取樣等方式。
1、尿道拭子取樣
使用專用采樣拭子插入尿道口2-4厘米處旋轉(zhuǎn)數(shù)周，采集脫落細(xì)胞。該方法適用于檢測(cè)尿道內(nèi)HPV感染，取樣時(shí)可能出現(xiàn)輕微不適感。檢測(cè)前1-2小時(shí)應(yīng)避免排尿，以提高樣本質(zhì)量。若存在急性尿道炎等感染癥狀時(shí)需暫緩檢測(cè)。
2、病變組織刮片取樣
對(duì)陰莖、陰囊、肛周等部位的疣體或可疑病變區(qū)域，用刮匙刮取表層細(xì)胞。該方法可直接獲取病變組織，準(zhǔn)確性較高。取樣前需對(duì)局部進(jìn)行消毒，取樣后可能伴有輕微出血，需壓迫止血。合并明顯炎癥或潰瘍時(shí)應(yīng)先控制感染再取樣。
3、尿液檢測(cè)
采集首次晨尿的中段尿20-30毫升，通過離心沉淀獲取尿道上皮細(xì)胞。該方法無創(chuàng)便捷但靈敏度較低，適合高危人群初步篩查。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免性生活，取樣時(shí)需清潔龜頭防止污染。尿路感染可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、肛門拭子取樣
將濕潤拭子插入肛門齒狀線以上區(qū)域旋轉(zhuǎn)取樣，適用于有肛交史者。操作需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，取樣深度約3-5厘米。存在肛裂、痔瘡急性發(fā)作時(shí)應(yīng)暫緩檢測(cè)。取樣后可能出現(xiàn)短暫肛門不適，通?？勺孕芯徑狻?/p>
5、口腔拭子取樣
用拭子反復(fù)擦拭口腔黏膜、舌下等部位獲取脫落細(xì)胞。適用于有口交史或口腔HPV感染癥狀者。取樣前1小時(shí)應(yīng)禁食禁飲，避免刷牙或使用漱口水?？谇粷兓蜓装Y可能干擾檢測(cè)結(jié)果，建議愈合后復(fù)查。
建議檢測(cè)前3天避免局部使用藥物或消毒劑，24小時(shí)內(nèi)禁止性生活。不同取樣方式可組合應(yīng)用以提高檢出率，具體選擇需結(jié)合臨床指征。若檢測(cè)結(jié)果陽性應(yīng)進(jìn)一步做分型檢測(cè)，并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。保持外陰清潔干燥，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品，性伴侶應(yīng)同步檢測(cè)。出現(xiàn)可疑皮損時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行處理病變部位。