慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或糜爛。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感。進(jìn)食辛辣刺激性食物可能加重疼痛,空腹時(shí)疼痛可能減輕。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部脹滿,可能伴隨早飽感。這與胃排空功能減弱、胃動(dòng)力障礙相關(guān)。建議采用少食多餐方式,避免高脂飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、反酸噯氣
反酸噯氣由于胃酸分泌異?;蛸S門松弛導(dǎo)致,患者常感覺酸水反流至咽喉,頻繁打嗝排氣。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食有助于緩解癥狀。藥物治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)食管黏膜。
4、食欲減退
食欲減退與胃黏膜炎癥影響消化功能有關(guān),長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。若持續(xù)兩周以上食欲不振,需排查是否合并萎縮性胃炎或胃癌等器質(zhì)性疾病。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期或胃黏膜糜爛嚴(yán)重時(shí),嘔吐物可能含有黏液或血絲。輕度嘔吐可嘗試生姜水緩解,頻繁嘔吐需使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)靜脈補(bǔ)液防止脫水。嘔吐物帶血應(yīng)立即就醫(yī)排除消化道出血。
慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制濃茶咖啡酒精攝入。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減少反流。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)嘔血黑便體重驟降等預(yù)警癥狀需及時(shí)就診。注意餐具消毒避免幽門螺桿菌交叉感染,長(zhǎng)期服藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整可能損傷胃黏膜的藥物。