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孕婦手關(guān)節(jié)疼怎么回事兒

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

孕婦手關(guān)節(jié)疼可能與激素水平變化、腕管綜合征、缺鈣、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、佩戴護(hù)具、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,可能引起手部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為晨僵或握力減弱。這種情況屬于生理性改變,可通過局部熱敷、輕柔按摩緩解。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘,配合拇指按壓合谷穴有助于改善循環(huán)。

2、腕管綜合征

孕期體液潴留可能壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??赡芘c腕部過度活動(dòng)、水腫等因素有關(guān)。建議睡覺時(shí)用枕頭墊高手臂,白天佩戴腕部支具限制活動(dòng)。若出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)就診。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣儲(chǔ)備,低鈣可能引發(fā)手指抽搐或關(guān)節(jié)酸脹。孕中晚期每日鈣需求達(dá)1000毫克,可通過飲用牛奶、食用豆腐等富含鈣的食物補(bǔ)充。醫(yī)生可能建議配合碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等制劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

孕期免疫調(diào)節(jié)異??赡苷T發(fā)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)超過1小時(shí)需警惕??赡芘c遺傳易感性、感染等因素有關(guān),常伴隨疲勞低熱。確診需檢查類風(fēng)濕因子,妊娠期慎用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥,物理治療是更安全的選擇。

5、骨關(guān)節(jié)炎

體重增加會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,表現(xiàn)為手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)膨大變形。與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),寒冷時(shí)疼痛明顯??蓢L試佩戴彈力指套保護(hù)關(guān)節(jié),補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于軟骨修復(fù),但用藥前需經(jīng)產(chǎn)科評(píng)估安全性。

孕婦出現(xiàn)手關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)注意避免提重物,用握力球進(jìn)行輕柔的手指鍛煉有助于保持關(guān)節(jié)靈活性。睡眠時(shí)保持手臂自然伸展姿勢(shì),飲食中增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)立即到風(fēng)濕免疫科或產(chǎn)科就診,避免自行服用止痛藥物影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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