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孕婦糖耐量異常怎么辦

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畢葉 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕婦糖耐量異??赏ㄟ^飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。糖耐量異常通常由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素引起。

1、飲食調(diào)整

控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分5-6餐少量多餐。避免精制糖和含糖飲料,增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。每日蛋白質(zhì)攝入量需占總熱量的20%-25%,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、適度運(yùn)動

建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽等。運(yùn)動時間宜安排在餐后1小時,避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動時需監(jiān)測胎動情況,出現(xiàn)宮縮或不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測

需要定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄血糖波動情況。可使用便攜式血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測,重點(diǎn)關(guān)注早餐后血糖值。監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)定期提供給產(chǎn)科醫(yī)生作為診療依據(jù)。

4、藥物治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動控制效果不佳時,醫(yī)生可能會建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量??诜堤撬幵谠衅谑褂眯柚?jǐn)慎評估風(fēng)險。

5、定期產(chǎn)檢

需要增加產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長發(fā)育情況和羊水量。建議每2-4周進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),評估妊娠糖尿病對胎兒的影響。必要時需提前住院待產(chǎn),預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。

孕婦糖耐量異常需建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。注意會陰部清潔,預(yù)防感染發(fā)生。保持心情愉悅,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。建議家屬共同參與孕期管理,協(xié)助記錄飲食和血糖數(shù)據(jù)。出現(xiàn)視力模糊、多飲多尿等癥狀需及時就醫(yī),警惕妊娠糖尿病惡化。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估血糖恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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