突發(fā)腦出血能否治好取決于出血量、部位及救治時機。少量出血且未損傷關鍵腦區(qū)時,經(jīng)規(guī)范治療可能完全恢復;大量出血或累及腦干等關鍵區(qū)域時,可能遺留功能障礙。
腦出血后神經(jīng)功能的恢復與出血部位密切相關?;坠?jié)區(qū)少量出血經(jīng)脫水降顱壓、控制血壓后,部分患者可恢復生活自理能力。腦葉出血若未破壞重要功能區(qū),通過早期康復訓練可改善預后。出血量超過30毫升或破入腦室時,需緊急手術清除血腫,術后配合高壓氧治療有助于減輕腦水腫。腦干出血超過5毫升時,即使存活也常伴隨吞咽困難、肢體癱瘓等后遺癥。高齡患者或合并糖尿病、高血壓者,恢復速度通常較慢。
腦出血患者急性期需絕對臥床,頭部抬高15-30度以降低顱內壓,保持環(huán)境安靜避免情緒波動。恢復期應循序漸進進行肢體功能鍛煉,從被動關節(jié)活動逐步過渡到主動訓練,配合語言康復治療改善構音障礙。飲食需低鹽低脂,每日鈉攝入量控制在3克以內,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質豐富的深色蔬菜。定期監(jiān)測血壓血糖,避免用力排便或劇烈咳嗽等可能誘發(fā)再出血的行為。建議每3個月復查頭顱CT評估恢復情況。