山薊是菊科蒼術(shù)屬植物白術(shù)的干燥根莖,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等功效,主要用于脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫自汗、胎動不安等病癥的治療。
一、健脾益氣
白術(shù)所含揮發(fā)油及多糖成分能促進胃腸蠕動,增強消化功能,改善脾虛引起的食欲不振、脘腹脹滿。臨床常用白術(shù)配伍黨參、茯苓等藥物組成四君子湯,治療慢性胃炎、功能性消化不良。代表中成藥有補中益氣丸、參苓白術(shù)顆粒。
二、燥濕利水
白術(shù)中的蒼術(shù)酮等成分具有明顯利尿作用,可通過調(diào)節(jié)水鹽代謝消除水腫。對于脾虛濕盛導(dǎo)致的肢體浮腫、痰飲咳喘,常與茯苓、澤瀉配伍使用。相關(guān)制劑有五苓散、苓桂術(shù)甘湯等傳統(tǒng)方劑。
三、固表止汗
白術(shù)能雙向調(diào)節(jié)汗腺分泌,對表虛不固所致的自汗、盜汗有收斂作用。常與黃芪、防風(fēng)組成玉屏風(fēng)散,用于自主神經(jīng)功能紊亂引起的多汗癥。現(xiàn)代研究表明白術(shù)多糖可增強免疫功能,減少病理性出汗。
四、安胎止瀉
白術(shù)具有抑制子宮收縮的作用,配伍桑寄生、續(xù)斷可用于胎動不安。其鞣質(zhì)成分能收斂腸黏膜,改善脾虛久瀉,代表方劑如七味白術(shù)散。孕婦使用時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與活血類藥物同用。
五、調(diào)節(jié)免疫
白術(shù)多糖能激活巨噬細胞和T淋巴細胞,增強機體抗病能力?,F(xiàn)代應(yīng)用于腫瘤輔助治療,可減輕放化療引起的胃腸道反應(yīng)。相關(guān)研究顯示其提取物對幽門螺桿菌有一定抑制作用。
使用白術(shù)需注意陰虛內(nèi)熱者慎用,長期服用可能引起口干等不適。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)配伍用藥,煎煮時宜后下以保留揮發(fā)油成分。日常可配伍山藥、薏苡仁等藥食同源食材煲湯,但不宜與桃仁、郁李仁等破血藥物同食。出現(xiàn)過敏反應(yīng)或用藥兩周無效應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。