尿常規(guī)潛血1+可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。可通過復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等方式明確診斷。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷，肌紅蛋白釋放入血并通過腎臟濾過進(jìn)入尿液，表現(xiàn)為尿潛血陽性。通常無其他不適癥狀，休息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。無須特殊治療，建議避免過度運(yùn)動(dòng)并適量補(bǔ)充水分。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿潛血陽性，多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可能與細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)排尿。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為尿潛血伴腰痛或血尿?？赡芘c代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過超聲檢查確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
4、腎小球腎炎
腎小球?yàn)V過膜損傷可能導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，表現(xiàn)為持續(xù)性尿潛血陽性，可能伴隨蛋白尿、水腫?？赡芘c鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān)。需完善腎功能檢查，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤生長可能破壞血管導(dǎo)致無痛性血尿，早期可僅表現(xiàn)為尿潛血陽性。需通過膀胱鏡、CT等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)等治療方式。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)潛血1+時(shí)應(yīng)避免恐慌，建議間隔1-2周復(fù)查尿常規(guī)，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和月經(jīng)期采樣。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高鹽高脂飲食，注意會(huì)陰部清潔。若復(fù)查仍陽性或出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等明確病因，避免延誤診斷。