尿常規(guī)潛血1+通常代表尿液中有微量血液成分,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石或生理性因素引起。
泌尿系統(tǒng)炎癥如膀胱炎、尿道炎等可能導致尿潛血陽性,這類情況常伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。輕微尿路感染時,尿液中紅細胞可能被破壞而僅檢測到血紅蛋白,表現(xiàn)為潛血陽性。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動過程中可能劃傷黏膜,導致少量出血進入尿液。部分女性月經(jīng)期前后取樣可能因經(jīng)血污染出現(xiàn)假陽性,劇烈運動后也可能出現(xiàn)一過性潛血。
部分腎臟疾病如腎小球腎炎早期可表現(xiàn)為單純尿潛血陽性,此時可能無水腫或高血壓等典型癥狀。某些血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜也可能引起尿潛血。服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片期間可能增加泌尿系統(tǒng)出血風險。少數(shù)情況下,泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期僅表現(xiàn)為間斷性無痛性血尿。
建議復查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免月經(jīng)期取樣,檢查前24小時不宜劇烈運動。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)潛血陽性或伴隨腰痛、發(fā)熱等癥狀時應及時就診腎內(nèi)科或泌尿外科。