孕婦宮頸糜爛出血可通過保持局部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。宮頸糜爛出血可能與激素變化、宮頸炎癥、機(jī)械刺激等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
孕婦需每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換。避免使用洗液或陰道沖洗,防止破壞菌群平衡。出血期間可墊護(hù)墊觀察出血量,但需每2小時(shí)更換一次。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
減少長時(shí)間站立行走,禁止性生活及盆浴。建議采取左側(cè)臥位休息,避免腹部壓力增加導(dǎo)致宮頸摩擦出血。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),單次不超過30分鐘。
3、遵醫(yī)囑用藥
若合并感染需使用陰道栓劑如保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,或口服頭孢克洛分散片。嚴(yán)禁自行使用含激素藥物。用藥期間需監(jiān)測胎心變化,出現(xiàn)腹痛立即停藥就醫(yī)。
4、定期產(chǎn)檢
每2周進(jìn)行陰道分泌物檢查和宮頸評(píng)估,通過超聲監(jiān)測宮頸長度。妊娠28周后建議每周胎心監(jiān)護(hù),重點(diǎn)關(guān)注陰道出血量、顏色變化及伴隨癥狀。
5、醫(yī)療干預(yù)
出血量大或持續(xù)超過3天需急診處理,可能采用宮頸環(huán)扎術(shù)或電凝止血。孕晚期出血需排除胎盤因素,必要時(shí)提前終止妊娠。所有操作需在胎兒監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
孕婦應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。保持每日8小時(shí)睡眠,可通過孕婦瑜伽緩解焦慮情緒。所有護(hù)理措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。