頭發(fā)越來越少可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
一、遺傳因素
遺傳性脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,與雄激素水平及毛囊敏感性有關(guān)。這類脫發(fā)進(jìn)展緩慢,但隨年齡增長(zhǎng)可能加重。日常需避免過度燙染,減少頭皮刺激,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)明顯,可就醫(yī)評(píng)估是否適用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)程。
二、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、熬夜或突然驚嚇可能導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會(huì)影響毛囊生長(zhǎng)周期,使更多頭發(fā)提前進(jìn)入休止期??赏ㄟ^運(yùn)動(dòng)、冥想緩解情緒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。若伴隨心悸、失眠,需排查焦慮癥并接受心理疏導(dǎo)。
三、營(yíng)養(yǎng)不良
節(jié)食減肥、偏食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,引起彌漫性脫發(fā)。頭發(fā)主要由角蛋白構(gòu)成,鐵不足會(huì)影響毛囊供氧。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液、硫酸亞鐵片等制劑。長(zhǎng)期素食者需注意維生素B12攝入。
四、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素或甲狀腺激素波動(dòng)可導(dǎo)致脫發(fā)。產(chǎn)后脫發(fā)多發(fā)生在分娩后3-6個(gè)月,通??勺孕谢謴?fù)。甲減患者需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,同時(shí)搭配胱氨酸片營(yíng)養(yǎng)毛囊。多囊卵巢綜合征患者可能需口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。
五、頭皮疾病
脂溢性皮炎、毛囊炎等疾病會(huì)破壞頭皮環(huán)境,導(dǎo)致毛囊萎縮。脂溢性皮炎常伴隨頭皮屑、瘙癢,需使用酮康唑洗劑控制真菌感染;斑禿可能為自身免疫異常,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)重瘢痕性脫發(fā)需通過毛發(fā)移植手術(shù)重建毛囊。
脫發(fā)期間應(yīng)避免頻繁使用高溫吹風(fēng)機(jī),梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少拉扯。日常飲食可增加黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物,但需控制油脂攝入以防頭皮過油。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個(gè)月未緩解,建議至皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢測(cè),明確病因后針對(duì)性治療。規(guī)律作息與減壓同樣重要,突然出現(xiàn)的片狀脫發(fā)需警惕斑禿可能。