口腔癌的檢查項目主要有口腔視診觸診、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、內(nèi)鏡檢查等。早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要，建議發(fā)現(xiàn)口腔異常及時就醫(yī)。

1、口腔視診觸診

醫(yī)生通過目測觀察口腔黏膜顏色變化、潰瘍形態(tài)及邊界特征，配合手指觸診判斷腫塊質(zhì)地和活動度。典型表現(xiàn)為邊緣隆起的菜花狀潰瘍或紅色白斑，觸診可感知基底硬結(jié)。該方法無需器械輔助，是篩查的基礎(chǔ)手段。

2、影像學(xué)檢查

包括口腔全景片、CT或MRI掃描，能顯示骨質(zhì)破壞范圍和腫瘤浸潤深度。增強CT可鑒別血管豐富病灶，MRI對軟組織分辨率更高，兩者聯(lián)合能準(zhǔn)確定位腫瘤與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系。

3、病理活檢

通過手術(shù)鉗取或穿刺獲取病變組織，經(jīng)HE染色和免疫組化分析確診。金標(biāo)準(zhǔn)為切取活檢，需包含病變與正常組織交界區(qū)。液基細(xì)胞學(xué)檢查適用于表淺病變，但準(zhǔn)確性略低于組織活檢。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

抽血檢測SCC-Ag、CYFRA21-1等指標(biāo)輔助診斷，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。該檢查更適用于治療后復(fù)發(fā)監(jiān)測，單獨使用診斷價值有限。

5、內(nèi)鏡檢查

采用纖維喉鏡或鼻咽鏡觀察口咽、喉部隱匿病灶，特別針對有吞咽不適或聲嘶癥狀者。窄帶成像技術(shù)能增強黏膜表層血管形態(tài)的顯示，提高早期病變檢出率。

日常需避免煙草、檳榔等致癌物刺激，保持口腔衛(wèi)生，定期進行牙科檢查。出現(xiàn)口腔黏膜白斑、經(jīng)久不愈潰瘍或不明原因出血時，應(yīng)立即到口腔頜面外科或頭頸腫瘤?？凭驮\。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行語言功能訓(xùn)練和營養(yǎng)支持，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。