口腔兩側(cè)內(nèi)壁紅腫痛,通常被稱為頰黏膜炎或口腔黏膜炎癥,可能由多種原因引起,包括物理刺激、感染、免疫反應(yīng)或營養(yǎng)缺乏等。
一、物理或化學刺激
這是最常見的原因之一。進食過燙、過硬或過于辛辣的食物,或者佩戴不合適的假牙、牙套,都可能直接摩擦或灼傷口腔兩側(cè)內(nèi)壁的黏膜,導致局部紅腫、疼痛,有時還會出現(xiàn)潰瘍。這種情況通常無需特殊藥物治療,關(guān)鍵在于去除刺激源。建議調(diào)整飲食,選擇溫涼、柔軟的食物,避免刺激性食物。對于假牙不適,應(yīng)及時找牙醫(yī)調(diào)整。保持口腔清潔,使用溫和的漱口水有助于預(yù)防感染和促進愈合。
二、病毒感染
病毒感染是導致口腔黏膜炎癥的常見病理因素。單純皰疹病毒、柯薩奇病毒等都可能侵襲口腔黏膜。單純皰疹病毒感染可能引起皰疹性齦口炎,除了頰黏膜紅腫痛,還常伴有牙齦紅腫、出血以及成簇的小水皰,破潰后形成潰瘍??滤_奇病毒感染可能導致皰疹性咽峽炎或手足口病,口腔內(nèi)會出現(xiàn)皰疹或潰瘍。治療需在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片或泛昔洛韋膠囊等。同時需對癥處理疼痛和發(fā)熱。
三、細菌感染
細菌感染也可能導致頰黏膜紅腫痛,常繼發(fā)于黏膜損傷或機體抵抗力下降時。例如,鏈球菌、葡萄球菌等細菌可引起局部化膿性炎癥,表現(xiàn)為黏膜明顯紅腫、疼痛加劇,有時表面有黃白色假膜。嚴重的牙周病或根尖周炎擴散也可能波及鄰近的頰黏膜。治療需要醫(yī)生評估后使用抗生素,例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或甲硝唑片等。配合使用具有抗菌作用的漱口水,如復方氯己定含漱液,有助于控制局部感染。
四、口腔潰瘍
復發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜的常見病,其典型表現(xiàn)就是口腔內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的疼痛性潰瘍,周圍黏膜紅腫。潰瘍可發(fā)生在頰黏膜、唇內(nèi)側(cè)、舌頭等部位。其發(fā)病原因復雜,可能與免疫失調(diào)、精神壓力、遺傳、微量元素缺乏等有關(guān)。治療目標是減輕疼痛、促進愈合、減少復發(fā)。醫(yī)生可能會建議使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片等局部糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,也可使用康復新液含漱以促進黏膜修復。
五、營養(yǎng)缺乏
某些營養(yǎng)素的缺乏會直接影響口腔黏膜的健康。例如,缺乏維生素B2、維生素B12、葉酸或鐵元素,都可能導致口腔黏膜變得脆弱、易受損,出現(xiàn)紅腫、疼痛、潰瘍或口角炎。這種情況可能伴有貧血、乏力等其他全身癥狀。治療需要明確缺乏的具體營養(yǎng)素,并在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下進行補充,例如服用維生素B2片、維生素B12片、葉酸片或硫酸亞鐵片等。同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含這些營養(yǎng)素的食物,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜和全谷物。
當出現(xiàn)口腔兩側(cè)內(nèi)壁紅腫痛時,日常護理至關(guān)重要。首先應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后使用溫和的鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水漱口,以減少細菌滋生。飲食上務(wù)必避免過熱、過硬、過辣及酸性強的食物,選擇清淡、易咀嚼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹等,以減少對紅腫黏膜的刺激。多喝水,保持身體水分充足。保證充足的休息,避免熬夜和過度疲勞,有助于提升免疫力,促進黏膜修復。如果疼痛劇烈影響進食,或紅腫持續(xù)超過一周未見好轉(zhuǎn),甚至伴有發(fā)熱、皮疹、潰瘍面積擴大等癥狀,應(yīng)及時前往口腔科或口腔黏膜科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行診斷,查明具體原因后給予針對性治療,切勿自行長期使用藥物以免延誤病情。