老年人腦血栓形成最常見的病因主要有動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等。腦血栓形成是指腦動脈主干或分支因血管壁病變導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，進而引發(fā)腦組織缺血性壞死。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦血栓形成的核心病因，長期脂質(zhì)沉積會導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜增厚，形成粥樣斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，最終堵塞血管?；颊呖赡馨殡S頭暈、肢體麻木等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，同時控制血壓血糖。
2、高血壓
持續(xù)性高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮細胞，加速動脈硬化進程。血壓波動過大時易導(dǎo)致小動脈玻璃樣變性，增加血栓形成概率。這類患者常見頭痛、視物模糊等表現(xiàn)。建議規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物，每日監(jiān)測血壓變化。
3、糖尿病
糖尿病引起的代謝紊亂會促進血管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血液黏稠度增高。長期高血糖狀態(tài)還會損害血管內(nèi)皮功能，形成微血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、四肢刺痛等癥狀。需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，配合低糖飲食控制。
4、心房顫動
房顫時心臟血流動力學(xué)改變，左心房易形成附壁血栓，脫落后可隨血流阻塞腦動脈?；颊叱Ｓ行募?、氣短等心律失常表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物，定期復(fù)查凝血功能。
5、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇升高會沉積于血管壁，觸發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，促進血栓形成?；颊叨啻嬖邳S色瘤、角膜老年環(huán)等體征。除服用瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥外，還需減少動物脂肪攝入，增加膳食纖維補充。
老年人預(yù)防腦血栓需定期檢測血壓血糖血脂指標，保持低鹽低脂飲食，每日進行太極拳等溫和運動。出現(xiàn)言語不清、偏側(cè)肢體無力等征兆時須立即就醫(yī)。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。