老年人腦血栓是否嚴(yán)重需根據(jù)血栓位置、范圍及治療時(shí)機(jī)綜合判斷，部分患者可能遺留肢體癱瘓或語(yǔ)言障礙，但及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
腦血栓的嚴(yán)重程度與阻塞血管的直徑密切相關(guān)。小血管閉塞可能僅引起短暫頭暈或輕微肢體麻木，1-2周內(nèi)通過(guò)抗凝治療和康復(fù)訓(xùn)練可基本恢復(fù)。而頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干閉塞會(huì)導(dǎo)致大面積腦梗死，患者可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)昏迷、偏癱，需緊急取栓或溶栓治療。
高齡患者合并高血壓、糖尿病時(shí)，腦組織代償能力下降，即使小范圍梗死也可能引發(fā)吞咽困難等并發(fā)癥。若血栓脫落引發(fā)肺栓塞或心肌梗死，死亡率將顯著升高。部分患者接受血管內(nèi)支架置入術(shù)后仍可能因血管痙攣出現(xiàn)二次血栓。
建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、口角歪斜等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓可最大限度保護(hù)腦功能?？祻?fù)期需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，配合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。