腳腫腿腫可能由久站久坐、妊娠水腫、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、久站久坐
長時間維持固定姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，淋巴液積聚引發(fā)水腫。常見于教師、司機等職業(yè)人群，表現(xiàn)為傍晚踝部腫脹，抬高下肢或休息后緩解。建議定時活動下肢，穿戴彈力襪促進血液循環(huán)。
2、妊娠水腫
妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈，激素變化導(dǎo)致水鈉潴留，多出現(xiàn)雙下肢對稱性凹陷性水腫?？赡馨殡S血壓升高或蛋白尿，需監(jiān)測妊娠高血壓綜合征風(fēng)險。建議側(cè)臥休息，限制鈉鹽攝入。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全使血液淤積，表現(xiàn)為小腿青筋凸起、皮膚色素沉著，水腫晨輕暮重?？赡芘c長期負(fù)重、遺傳等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、心力衰竭
右心衰竭時體循環(huán)淤血會導(dǎo)致雙下肢水腫，常伴呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。可能與冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并控制原發(fā)病。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，引發(fā)全身凹陷性水腫，多從眼瞼開始蔓延至下肢?？赡芘c糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等有關(guān)。需用黃葵膠囊、百令膠囊等保護腎功能，必要時行腎穿刺活檢。
日常應(yīng)注意控制每日飲水量在1500-2000毫升，避免高鹽飲食，監(jiān)測體重變化。睡眠時墊高下肢促進回流，避免穿過緊的鞋襪。若水腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎疾病。長期站立工作者建議每1-2小時做踮腳運動，必要時進行下肢靜脈超聲檢查。