腿腫腳腫可通過抬高患肢、冷熱敷交替、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑使用利尿劑等方式消腫。腿腫腳腫可能與靜脈回流障礙、心力衰竭、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將下肢抬高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議平臥時(shí)用枕頭墊高小腿，每次保持20-30分鐘，每日重復(fù)3-4次。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)改變體位，避免局部受壓。
2、冷熱敷交替
急性腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘收縮血管，48小時(shí)后改為熱敷擴(kuò)張血管。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用。炎癥性水腫需持續(xù)冷敷，淤血性水腫適合熱敷。
3、穿戴彈力襪
二級(jí)壓力彈力襪可提供20-30mmHg梯度壓力，從腳踝向大腿遞減。晨起前穿戴，睡前脫下，需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸。靜脈曲張患者應(yīng)長(zhǎng)期使用，深靜脈血栓急性期禁用。
4、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腎功能不全者需同時(shí)限制鉀、磷攝入?？墒秤枚?、薏仁等利水食材，但利尿劑使用者需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
5、遵醫(yī)囑使用利尿劑
呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等需根據(jù)病因選用。心源性水腫多用袢利尿劑，腎性水腫需聯(lián)用保鉀利尿劑。用藥期間記錄每日出入量，定期檢測(cè)血鉀、肌酐等指標(biāo)。
日常應(yīng)避免久站久坐，每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘，睡眠時(shí)保持足部稍抬高。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等不承重運(yùn)動(dòng)，穿著寬松鞋襪。若腫脹持續(xù)超過3天、單側(cè)突發(fā)腫脹或伴隨呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病，慎用激素類、鈣通道阻滯劑等可能引起水腫的藥物。