肺炎患者出院后一直咳嗽可通過止咳藥物、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。肺炎后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、合并其他呼吸道疾病等因素有關(guān)。
1、止咳藥物
右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等藥物可抑制咳嗽中樞。適用于干咳無痰的情況，痰多者需避免使用中樞性鎮(zhèn)咳藥。用藥前需排除支氣管痙攣或感染未控制等禁忌證。
2、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣。對于存在氣道高反應(yīng)性的患者，霧化治療能直接作用于呼吸道黏膜，緩解咳嗽癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定療程。
3、中醫(yī)調(diào)理
枇杷止咳顆粒、蜜煉川貝枇杷膏等中成藥具有潤肺化痰功效。針對肺燥陰虛型咳嗽，可配合沙參麥冬湯等方劑調(diào)理。中醫(yī)辨證需區(qū)分風(fēng)寒、風(fēng)熱等證型。
4、飲食調(diào)整
適量飲用雪梨蜂蜜水、銀耳羹等潤肺食物，避免辛辣刺激飲食。蛋白質(zhì)攝入可選擇蒸蛋羹、魚肉等易消化食物。每日飲水保持1500毫升以上以稀釋痰液。
5、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練能改善肺功能，縮唇呼吸可減少氣道塌陷。訓(xùn)練時取舒適體位，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣。每日重復(fù)進行10-15分鐘。
肺炎康復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸冷空氣及煙霧刺激。適當(dāng)進行散步等低強度運動，但需避免劇烈活動。如咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。睡眠時墊高枕頭可減少夜間咳嗽發(fā)作，同時注意監(jiān)測體溫變化。