背部酸痛可能與肌肉勞損、不良姿勢(shì)、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病反射痛等因素有關(guān)。背部酸痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行重體力勞動(dòng)可能導(dǎo)致背部肌肉過度緊張。肌肉持續(xù)收縮會(huì)引發(fā)乳酸堆積，表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
2、不良姿勢(shì)
駝背、蹺二郎腿等習(xí)慣會(huì)使脊柱受力失衡，導(dǎo)致豎脊肌長期代償性收縮。這種慢性損傷通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性酸痛，改變姿勢(shì)后癥狀減輕。使用符合人體工學(xué)的座椅，在腰部墊支撐枕有助于改善癥狀。持續(xù)存在癥狀者需排除脊柱結(jié)構(gòu)異常。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或腰椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性酸痛。這類疼痛常伴隨下肢麻木無力，咳嗽時(shí)癥狀加重。確診需通過MRI檢查，輕中度患者可采用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體骨量減少，表現(xiàn)為夜間靜息痛和晨起僵硬。骨密度檢查T值低于-2.5可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。
5、內(nèi)臟疾病反射痛
膽囊炎疼痛可放射至右肩背部，胰腺疾病常引起腰帶區(qū)束帶樣痛。這類內(nèi)臟牽涉痛多與飲食相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、黃疸等全身癥狀。需通過腹部B超、血液淀粉酶等檢查明確病因，原發(fā)病控制后背部癥狀自然緩解。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)尤為適宜。睡眠選擇硬度適中的床墊，避免使用過高枕頭。辦公室工作者可設(shè)置站立辦公時(shí)段，每30分鐘做一次擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、夜間痛醒等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善檢查。