產(chǎn)后痔瘡肉球突出可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、提肛運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后痔瘡?fù)ǔＳ煞置鋾r(shí)腹壓增高、長期便秘、久坐久站、靜脈回流受阻、激素變化等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處，避免用力擦拭。建議在排便后進(jìn)行，每日重復(fù)2-3次。若合并肛裂或感染，可遵醫(yī)囑加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，每日飲水量不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)食可軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。哺乳期產(chǎn)婦需注意營養(yǎng)均衡，可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥。這類藥物含抗炎止血成分，能減輕水腫和出血。使用前需清潔肛門，哺乳期用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生。避免長期使用含激素類藥膏。
4、提肛運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行3-5組提肛練習(xí)，每組收縮肛門10-15秒后放松，可增強(qiáng)盆底肌力量，改善靜脈回流。動(dòng)作需輕柔緩慢，避免久坐久站。產(chǎn)后6周內(nèi)可先從仰臥位開始練習(xí)，逐漸增加強(qiáng)度。
5、手術(shù)治療
若肉球突出嚴(yán)重伴血栓形成或反復(fù)出血，可考慮痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡，術(shù)后需保持傷口清潔，哺乳期手術(shù)需評(píng)估麻醉藥物影響。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需注意保持會(huì)陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免如廁時(shí)久蹲。哺乳期用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，如出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血或肉球無法回納需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期間可適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹壓。